BUTIRAN PERIBADI AHLI KELAB WIRA GEMILANG
|
NAMA *
|
|
NO KAD PENGENALAN *
|
|
ALAMAT RUMAH *
|
|
NO TELEFON *
|
|
SEKOLAH / INSTITUSI *
|
|
EMEL *
|
|
Pengesahan EMEL *
|
|
Sila hantarkan makluman mengenai aktiviti kelab dan Wira Gemilang melalui emel di atas. *
|
Ya
Tidak
|
Saya mengetahui mengenai Kelab Wira Gemilang melalui *
|
Kem
Seminar
Laman Web
Facebook WGC
Rakan
Keluarga
Guru Sekolah /
Kaunselor
Edaran
|
Saya berminat untuk menyertai aktiviti *
|
Kem
Seminar
Homestay
Ekspedisi
Mendaki Gunung
Lawatan
Paintball
Panjat
Tebing (Wall Climbing)
Sukan Ekstrem
Seni &
Budaya
Kemasyarakatan
|
Apakah yang anda inginkan dengan menyertai KELAB WIRA GEMILANG? *
|
Cadangan aktiviti bersama Kelab Wira Gemilang
|
Saya suka bersama-sama dengan WIRA GEMILANG CONSULTANCY kerana . . .
(tidak melebihi 30 patah perkataan) *
|
|
Image Verification
|
|
|
|
|
